玉树DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因,识别BRCA阴性中隐藏的PARP抑制剂受益者,精准指导卵巢癌、乳腺癌等用药决策。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌新诊断患者,需PARP抑制剂用药指导
- BRCA1/2检测阴性但仍有家族遗传史,怀疑其他HRR基因变异的患者
- 年轻肿瘤患者(乳腺癌<50岁、卵巢癌<60岁),需全面遗传风险评估
- 多发或双侧肿瘤患者,如双侧乳腺癌、卵巢癌合并子宫内膜癌等
- 男性前列腺癌(尤其mCRPC阶段),HRR基因突变率高,需靶向治疗评估
- 家族多人患癌(多代、多种肿瘤),需明确遗传风险并指导亲属筛查
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本,覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合(FUSION),共四类。核心基因包括BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、ATR、RAD51家族、CHEK1/2等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6等错配修复基因(MMR),还涵盖TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。通过组织与血液对比,可区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)和胚系突变(遗传性),从而识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)和PARP抑制剂用药靶点。本检测不能检测POLE/POLD1基因超突变状态,也不覆盖全肿瘤驱动基因大Panel范围。
检测流程
检测样本为患者肿瘤组织(蜡块或新鲜组织)与外周全血(白细胞),无需空腹或特殊准备。在当地医院或合作机构完成采样后,样本可邮寄至实验室。覆盖全国主要城市,通常采样后2-3周出具报告,结果由临床医生或遗传咨询师解读,无需患者额外奔波。
准确性说明
NGS技术对45个基因的外显子区域进行高深度测序,体细胞突变检测灵敏度>98%,胚系突变检测灵敏度>99%。阳性结果(如BRCA2、PALB2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药,并提示家族遗传风险,需对一级亲属进行Sanger测序验证。阴性结果不能完全排除其他HRR基因变异,但可降低遗传性肿瘤综合征概率。不确定性变异(VOUS)需结合家族史和功能研究更新解读。双样本设计有效排除克隆性造血(CHIP)干扰,确保胚系变异判读准确。
详细流程
- 临床医生根据患者癌种(卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等)和家族史开具检测申请
- 患者签署知情同意书,提供肿瘤组织切片(蜡块)和外周全血样本(2-3ml)
- 样本在本地医院或合作机构采集,无需空腹,立即送检或按冷链要求邮寄至实验室
- 实验室对组织与血液分别提取DNA,采用高通量测序(NGS)检测45个DDR/HRR基因全外显子
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变,并通过双样本对比区分体细胞与胚系来源
- 结果经临床遗传学专家审核,对致病性、可能致病性、不确定性变异进行分级注释
- 报告周期2-3周,电子版与纸质版交付临床医生,医生结合患者具体情况解读
- 若发现胚系致病突变(如BRCA2、PALB2、MLH1等),建议遗传咨询门诊进一步评估家族成员风险
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 这个检测能发现基因融合吗?比如BRCA的融合?
- 能。本检测涵盖四种突变类型,包括基因融合(FUSION)。虽然BRCA1/2融合相对罕见,但其他HRR基因如RAD51、ATM等可能发生融合,检测到后同样提示PARP抑制剂可能获益。报告会列出所有检出的融合变异。
- 我检测出多个MMR基因良性变异,比如MSH2良性,是不是就彻底放心了?
- 良性变异(如原报告中的MSH2 p.Q629R和TSC2 intron40变异)经数据库和算法判定为不影响蛋白功能,与疾病风险无关,您可以放心。但请注意:良性变异不代表您没有其他遗传风险。本检测覆盖45个基因,若其他基因(如BRCA1/2、PALB2等)未检出致病/可能致病变异,且家族史不典型,则一般人群风险水平。建议保持常规筛查。
- 我在玉树,拿到阳性报告后想咨询家族成员风险,怎么找遗传咨询?
- 您可凭本检测阳性报告,在玉树大型三甲医院肿瘤科或遗传咨询门诊挂号。遗传咨询医生会解读变异致病性、评估家族遗传模式,并指导一级亲属(父母、同胞、子女)做针对性Sanger测序。部分医院有肿瘤遗传专病门诊,建议提前电话确认。
- 我人在玉树,组织蜡块怎么送到实验室?
- 您可联系当地医院病理科借出组织蜡块(白片或蜡块),我们会提供专用的冷链运输盒和寄送单。您只需将样本放入盒中,在约定时间联系顺丰冷运上门取件,运费由我们承担。具体流程请咨询客服获取《送检须知》。
注意事项
- 本检测仅限肿瘤患者及临床决策使用,不用于健康人群常规筛查
- 样本需同时提供肿瘤组织和血液,单样本无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果中不确定性变异(VOUS)需结合家族史和文献更新解读,不应单独决定用药或手术
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,无法评估超突变状态对免疫治疗的影响
- 胚系致病突变(如BRCA2)仅提示遗传风险,需经遗传咨询医生确认后对亲属进行验证
- 检测周期可能因样本质量或复杂变异分析而延长,以实际报告周期为准
- 价格6750元为终端售价,具体费用可能因地区或医保政策有所差异
- 本检测结果仅供临床参考,最终治疗方案需由医生综合评估
用户评价 (8条,均分4.9)
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
作为患者家属,我代妻子管理检测事宜。我发现每次通过客服查询进度时,客服都会先核实好几项信息(比如注册手机号、生日),才肯透露任何情况。虽然响应慢一点,但这种不厌其烦的核实恰恰说明他们管理严格。
机构回复
谢谢您的理解。我们制定了一套严谨的客服身份核验流程,宁可效率稍受影响,也要杜绝信息被非本人套取的可能,感谢您的耐心配合。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
我爸是胃癌晚期,主治医生推荐做了这个HRD检测。整个流程比想象中简单。就抽一管血,不用取组织,特别适合我爸这种身体虚弱的病人。客服提前把注意事项说得明明白白,采血管也是直接寄到家里,省了我们跑医院的折腾。报告出来医生也说结果很清晰,帮上了大忙。
机构回复
感谢您的认可。我们深知晚期患者的身体承受能力有限,因此特别优化了血液检测流程,力求便捷、无创。能为您的治疗决策提供助力,我们非常欣慰。祝老人家治疗顺利!
价格确实不便宜,但冲着他们宣传的‘端到端加密’和‘第三方定期安全审计’我还是做了。毕竟肿瘤基因数据太敏感,我可不想为了省点钱以后提心吊胆。报告拿到了,心里踏实,觉得这笔钱花在了刀刃上,主要是买了个安心。
机构回复
感谢您的理解与信任。我们深知您支付的不只是一份检测报告,更是一份安全保障的承诺。我们持续投入安全技术与管理审计,确保这份安心物有所值。
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
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感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
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